Шкала апгар – оценка жизнеспособности новорождённого

Содержание

Шкала Апгар для новорожденного

Сразу после рождения младенец попадает к акушеру и неонатологу, которые обрабатывают пуповину и тщательно осматривают его. Врачи оценивают состояние новорождённого по шкале Апгар. Всемирно признанная методика позволяет объективно определить состояние младенца по основным признакам, и при необходимости предоставить ребёнку специализированную помощь. В этой статье мы расшифруем значения по шкале Апгар.

Шкала Апгар – описание методики

Шкала Апгар – это методика, согласно которой врачи оценивают состояние ребёнка на протяжении 10 минут после рождения. Эту систему используют для тестирования каждого младенца.

Поначалу методику использовали для выявления неврологических и других расстройств. Она позволяла вовремя определить нарушения и реанимировать ребёнка. Врачи по достоинству оценили простой, эффективный и универсальный метод, который со временем начали использовать во всём мире.

Основные значения по шкале Апгар

Таблица состоит из 5 важных показателей, по которым проверяется ребёнок. По полученным результатам нельзя судить о здоровье младенца, более того, они не являются диагнозом. Эта методика позволяет оперативно оценить жизнеспособность новорождённого. Таблица создана для врачей, которые могут своевременно предоставить ребёнку специализированную помощь.
Баллы по шкале при родах выставляются по каждому признаку (дыхание, сердцебиение и т. д.). Врач оценивает ребёнка следующим образом:

• 0 баллов – оцениваемый признак отсутствует;
• 1 балл – оцениваемый признак выраженный нормально;
• 2 балла – оцениваемый признак ярко выраженный.

Оценка родов по шкале Апгар

1. Тонус мышц и двигательная активность, этот показатель обозначают буквой «А». Если мышцы-сгибатели ребёнка в тонусе, то – это норма. Если малыш хаотично двигает верхними и нижними конечностями, почувствовав свободу, то он заслуживает 2 балла. 1 балл получает новорождённый при сниженном тонусе, слегка согнутых руках и ногах, редких и медленных движениях. Особенно опасно, если младенец практически не двигается, а руки и ноги вытянуты, тогда врач оценивает его состояние в 0 баллов.

3. Рефлекторная возбудимость (обозначают буквой «G»). Врач оценивает врождённые рефлексы новорождённого. За быструю и ярко выраженную реакцию малыш получает 2 балла. Если рефлексы медленные и слабо выраженные, то врач ставит оценку 1 балл, а при отсутствии реакции на раздражение младенец получает 0 баллов.

4. Внешний вид и цвет кожи младенца, этот показатель обозначают буквой «А». Если кожные покровы ребёнка розовые, то он получает оценку 2 балла. Если кожа имеет лёгкий синий оттенок, то врач выставляет оценку 1 балл, а при ярко выраженной синюшности – 0 баллов. Ярко-синие кожные покровы могут свидетельствовать о высокой концентрации гемоглобина в крови, а это признак малокровия или гипоксемии.

5. Характер дыхания (обозначают буквой «R»). За громкий и пронзительный крик сразу после рождения малыш получает 2 балла. Если частота дыхания снижается, а крик слабый, то младенцу ставят 1 балл. При отсутствии дыхания и крика врач ставит оценку 0 баллов.

Врач оценивает состояние младенца разу после рождения, а потом через 5 минут. В некоторых случаях обследование проводят через 10 минут после рождения. Обычно на 5 минуте жизни наблюдается положительная динамика, то есть состояние малыша улучшается. Кожные покровы приобретают розовый оттенок, пульс учащается, двигательная активность повышается, дыхание улучшается, крик становится громким и выразительным.

Расшифровка результатов

После оценки состояния младенца по каждому параметру врач суммирует результаты, а итоговая оценка характеризует жизнеспособность ребёнка. Если результат от 0 до 3 баллов, то новорождённого немедленно реанимируют. Для этого врач стимулирует сердцебиение, дыхание и проводит другие реанимационные процедуры.

Оценка около 3 баллов свидетельствует об угрозе для жизни малыша. Роды по шкале Апгар 6–7 баллов говорят о нормальном состоянии новорождённого. Оценку 10 баллов получает абсолютно здоровый ребёнок, подобный результат встречается достаточно редко.
Как уже упоминалось, все показатели, по которым оценивалось состояние младенца, через 5 минут после рождения повышаются. Это свидетельствует о быстрой адаптации новорождённого к новой среде.

Но в некоторых случаях общий результат через 5 минут ухудшается, причём по всем показателям. В таком случае врачи тщательно контролируют состояние ребёнка, чтобы при надобности оказать помощь.

Если общий результат составляет 5 и менее баллов, то ребёнка строго контролируют. Если роды по шкале Апгар 8–9 баллов, то младенец не нуждается в тщательном контроле. В некоторых случаях, первый результат 5 баллов через несколько минут увеличивается, например, до 7 баллов. В таком случае за ребёнком тоже не нужно слишком внимательно наблюдать.

Роды по шкале Апгар 9/10 баллов характерны для детей, рождённых путём кесарево сечения. Это объясняется тем, что такие новорожденные не проходят тяжёлый путь через узкие родовые пути.

Примеры показателей по шкале Апгар

Шкала апгар – оценка жизнеспособности новорождённого

Причины осложнений

Низкие показатели чаще всего обусловлены гипоксией (кислородное голодание), которая возникла ещё в период внутриутробного развития. Хроническая гипоксия может возникнуть вследствие патологий беременности или пороков развития эмбриона. Острая гипоксия возникает из-за осложнений при родах.

Низкий результат – это ещё не приговор, часто состояние новорождённого через несколько минут улучшается. Если ребёнок повышает свой показатель на несколько баллов и поднимает результат минимум до 6 баллов, то со временем его здоровье окрепнет. Только некоторым из них иногда придётся посещать невролога.

Что касается недоношенных детей, то их результат редко превышает 6 баллов. В большинстве случаев, при наличии врачебного и родительского контроля, такие детки вырастают здоровыми.
Спровоцировать осложнения может не только асфиксия при родах, но и различные травмы, и инфекционные заболевания.

Синдром гипервозбудимости – это лёгкое поражение мозга, которое оценивают в 7 баллов.
Синдром угнетения ЦНС или гипертензионно гидроцефальный синдром оценивают в 6 баллов. Это осложнения средней степени тяжести, которые возникают из-за неблагоприятных факторов во время беременности или родов.

Наряду со шкалой Апгар для определения жизнеспособности ребёнка после рождения используют методику Сильвермана. Шкала Сильвермана – это система, согласно которой врачи оценивают состояние новорождённых с дыхательными расстройствами. Чаще всего с её помощью определяют дыхательные функции у недоношенных детей. Учитываются следующие параметры:
• движение груди;
• втягивание межреберных промежутков и грудины;
• размещение нижней челюсти, участие в дыхании крыльев носа;
• характер дыхательных движений.

Основные параметры оценивают от 0 до 2 баллов. В отличие от методики Апгар, чем ниже результат, тем лучше.

Таким образом, шкала Апгар – это надёжная методика оценивания жизнеспособности новорождённого. Не стоит паниковать, если результат вашего ребёнка низкий. Восстановить здоровье малыша возможно! Главное, соблюдать рекомендации врачей и дарить малышу свою любовь и заботу.

Источник: http://birth-info.ru/269/child-health-SHkala-Apgar-dlya-novorozhdennogo/

Шкала Апгар – для чего она нужна и что показывает

Развитие ребенка в 5 месяцев – навыки и умения

Развитие ребенка в 4 месяца – навыки, умения и физическое развитие

Развитие ребенка в 3 месяца – навыки, умения и физическое развитие

Здравствуйте, дорогие читатели! Немногие знают о том, что свой первый экзамен ребенок сдает вовсе не в школе, а в роддоме, в момент появления на свет. Акушеры и неонатологи придирчиво осматривают его со всех сторон, после чего выставляют определенную оценку по 10 бальной системе.

Позже она переносится в выписку крохи в графу Апгар, где ее и видит впервые большинство родителей.

Стоит ли говорить о том, что некоторых из них она вводит в замешательство и заставляет тщательно выискивать информацию. Дабы сэкономить им время, врачи объясняют, что оценка новорожденного по шкале Апгар – это сугубо субъективный показатель, предназначенный большей частью для них самих. Он позволяет им судить о необходимости интенсивного ухода за крохой. Но он же непосредственно касается его самого, поэтому заслуживает родительского внимания, не так ли? Посему приступим к изучению!

1. Шкала Апгар: история ее появления

Итак, представьте себе: 1952 год. Одна из больниц США, в которой трудятся медики среднего звена. Каждый день они принимают роды, а после передают медсестрам бразды правления в уходе за новорожденными. Вот только некоторым из них в силу сложившихся обстоятельств (читайте: патологий развития, недугов) требуется повышенное внимание.

Как быстро и своевременно оповестить об этом весь персонал, дабы он в нужный момент мог помочь ребеночку? Правильно, придумать своеобразный опознавательный знак для всех деток. Им и стала таблица, разработанная одним из врачей-анестезиологов этой больницы, Вирджинией Апгар.

Почему таблица? Ответ очевиден: все детки разные, поэтому и уход им нужен соответствующий. Следовательно, опознавательных знаков должно быть несколько, а поместятся все они в таблице.

Позже ее стали успешно применять и в других медицинских учреждениях, назвав просто и понятно: «Шкала Апгар».

2. Как происходит оценивание малыша

Шкала апгар – оценка жизнеспособности новорождённого

Оценка, которую в момент выписки видят родители в первом официальном документе крохи, представляет собой совокупность пяти основных критериев, а именно:

  1. сердцебиение, или пульс;
  2. дыхание;
  3. мышечный тонус;
  4. цвет кожных покровов;
  5. рефлексы.

За каждый из них они выставляют баллы – от 0 до 2, которые затем суммируются и дают ту самую оценку по шкале Апгар. На ее основании судят о необходимости дополнительных обследований или лечебных процедур.

Интересно, что происходит оценивание в 2 этапа – на 1 минуте жизни крохи, когда медики проверяют, насколько хорошо он перенес родовую деятельность. И на 5 минуте, когда уже можно судить о том, как быстро он приспосабливается к окружающей среде.

Таким образом, в выписке появляется не одна, а сразу две цифры, например 8/9 или 7/9. Причем, как показывает практика, второй показатель всегда лучше первого.

Наряду с этим новорожденного взвешивают, измеряют его рост, окружность головки и грудной клетки.

Разобраться с методикой выставления баллов, можно благодаря простой таблице:

3. Расшифровываем результаты, или что значит оценка Апгар

Все мамы верят в то, что их детки самые лучшие. Именно поэтому у многих из них, если не у всех, назревает вопрос: «А почему не 10 по Апгар?» По словам медиков, самый высокий балл, который можно набрать на подобном экзамене, ставится лишь в 10 – 15% случаев из 100%!

Во-первых, потому что сами врачи – народ осторожный и предусмотрительный. А, во-вторых, потому что все зависит не только от них, но и от мамы. От того, какой образ жизни она ведет во время беременности и слушается ли медиков непосредственно во время родов.

Тем не менее, как бы там ни было, но если крохе поставили:

Кроме того, бывают ситуации, когда малыш получает:

  • в сумме за 2 этапа (на 1 минуте и на 5 минуте) меньше 7 баллов – это значит, что медики будут проводить дополнительное оценивание каждые 5 минут еще как минимум 4 раза для того, чтобы яснее увидеть общую картину;
  • 5 – 6 баллов в первую минуту своей жизни и 7 – 10 баллов уже через 5 минут – это повод успокоиться. Его наверняка переведут в разряд детей, которые не нуждаются в дополнительном уходе.

4. Что может стать причиной низкой оценки по Апгар

По мнению медиков, чаще всего на итоговый балл влияет физиологическая незрелость крохи, которую можно распознать по его пассивности, вялости и чрезмерному спокойствию. Это когда он подолгу спит, не реагирует на испачканный памперс, редко кушает (реже чем 1 раз в 3 – 4 часа).

Наряду с этим причина может заключаться и в гипоксии. От нее малыш может пострадать единожды, во время родов, или же испытывать нехватку кислорода длительное время, находясь еще в утробе матери. Стоит ли говорить о том, что приводит к таким последствиям курение и прием алкоголя во время беременности, плохое питание, неправильный образ жизни матери или игнорирование ею советов врача.

Шкала апгар – оценка жизнеспособности новорождённого

5. Влияет ли оценка по шкале Апгар на будущее ребенка

Что такое шкала Апгар? Это условный показатель состояния и развития крохи в определенный момент – время его появления на свет. Поэтому прогнозировать его дальнейшую жизнь и заранее опасаться за его здоровье, увидев не такую высокую оценку, как хотелось бы, все же не стоит. Хотя бы потому, что является она сугубо субъективной. Да и влияет лишь на интенсивность ухода за новорожденным.

Поэтому утверждать, что кроха, получивший 10 баллов из 10 сразу же после рождения, будет умнее и здоровее того, которому поставили всего 7, не приходится! В конце концов, развитие каждого отдельного человека зависит от любви, заботы и внимания, которые он получает от своих родных, а также от воспитания и атмосферы, которая царит в семье.

Яркий тому пример – малыши, которые даже через 5 минут получали не более 4 баллов по Апгар, а позже просто перегоняли в развитии своих сверстников, рожденных с более высокими оценками!

Дорогие родители! Подытоживая все вышесказанное, хочется еще раз напомнить о том, что низкий балл – это не диагноз! Шкала Апгар предназначена для оценки общего состояния крохи в конкретный момент времени и не более! Поэтому никаких излишних расстройств без веских на то оснований здесь быть не должно.

Посмотреть видео про шкалу Апгар от доктора Комаровского можно здесь:

Делитесь прочитанным в соцсетях, подписывайтесь на наши обновления и приходите к нам снова! До скорых встреч!

Источник: http://maminyzaboty.com/shkala-apgar-dlya-chego-nuzhna-i-chto-pokazyvaet.html

Оценка новорожденного по шкале Апгар

Вот уже более 60 лет наши новорожденные малыши проходят свой первый экзамен – оценку своего состояния по шкале Апгар. Что же она собой представляет и для чего нужна?

62 года назад в 1952 году, первая американская женщина-профессор, магистр в области здравоохранения, директор подразделения Национального фонда врожденных пороков – Вирджиния Апгар предложила систему определения состояния новорожденных детей на первой минуте жизни по 10 бальной системе – «Оценка новорожденного по шкале Апгар». Для простоты запоминания критериев оценки воспользовалась начальными буквами своей фамилии:

  1. A— внешний вид ребенка (цвет кожи);
  2. P — пульс ребенка(ЧСС);
  3. G— гримаса, (реакция в ответ на раздражитель);
  4. A— активность и мышечный тонус малыша;
  5. R — дыхательные движения ребенка.

Каждый критерий оценивается количеством баллов от 0 до 2. Сумма баллов определяет состояние ребенка в определенный момент и составляет диапазон от 0 до 10.

Оценка по шкале Апгар несет в себе полную информацию о ребенке и предназначена в первую очередь для врача роддома, чтобы иметь возможность быстрого реагирования и определения, какому из малышей нужна экстренная помощь в неотложных лечебных процедурах, или всего лишь более пристальное внимание.

Методика подсчета баллов

Количество баллов дает оценку и обобщает реакцию малыша на первой минуте жизни (во внематочной среде) – восстановлению нарушений важных функций организма, мероприятиям направленных на восстановление возможного сбоя сердечных сокращений, и нарушении дыхания во время родов. Каждому из пяти критериев присваивают баллы – 0, 1 или 2 балла. Наилучшим суммарным показателем является – 8, 9, и 10 баллов.

Оценку по данной шкале определяют на первой и пятой минуте после родов. Поэтому, их всегда две – например, 7/8 или 8/9 баллов. Обычно к пятой минуте малыш может прибавить себе до 2х баллов. Если сумма баллов на пятой минуте жизни ребенка не превышает -7, в течение 20 минут, через каждые 5 минут проводят контрольный осмотр.

Низкий показатель по шкале Апгар – от 3 до 6 обусловлен тем, что у ребенка острая нехватка кислорода, и это свидетельство наличия хронической гипоксии, которая сформировалась еще в период беременности, или кислородное голодание, произошедшее во время родов.

Причиной хронической гипоксии может быть:

  • Патология беременности;
  • Возможные пороки развития плода.

Шкала апгар – оценка жизнеспособности новорождённого

Причина острой гипоксии – различная степень осложнения при родах. Подробнее об опасности гипоксии для здоровья будущего ребенка →

Не всегда низкая оценка критерия, может привести к плачевным результатам. Положительная динамика в состоянии малыша, по шкале Апгар, позволяет надеяться на положительный результат. Если в течение пяти минут малыш прибавит себе 1 или 2 балла, который поднимет показатель, хотя бы до 6, у него есть шанс выкарабкаться. В большинстве, такие детки вполне нормальные и здоровые, лишь некоторым возможно понадобиться лечение или наблюдение у невролога.

Недоношенные дети имеют оценку критерия ниже, чем доношенные дети и она редко превышает показатель в 6 баллов. Но не стоит расстраиваться отсутствием 9 или 10 баллов, ведь это тест чисто предварительный, и в основном предназначен для врачебного анализа. А дальнейшее развитие ребенка зависит только от внимания и заботы родителей.

Причины неблагоприятных проявлений

Тяжелые состояния новорожденных обусловлены не только наличием асфиксии при родах или сразу же после них. Они могут быть следствием множества других факторов – травм или инфекций.

Большинство детей с показателями по 6/7 баллов, перенесших легкую, среднюю или даже тяжелую форму перинатальной формы энцефалопатию, при надлежащем уходе полностью восстанавливают деятельность ЦНС. Так, что низкий, первоначальный показатель по шкале Апгар не повод к панике.

Оценка критериев — от сердечка до цвета кожи

Сердечко малыша работает интенсивней, чем у взрослого человека. Частота сердечного ритма, в идеале – 130/мин, 140/мин. Такая работа сердца оценивается в 2 балла. Замедление сердцебиения – 1 , при отсутствии сердцебиения или единичных проявлениях = 0 .

Частоту сердечных сокращений (ЧСС) определяют, в течение шести секунд на первой минуте жизни ребенка. Методом:

  • выслушивания;
  • пальпации – прощупывание грудной клетки для определения сердцебиения;
  • прощупывание пульса на бедренных, сонных или пупочных артериях.

Результат сокращений сердечка, определенного за шесть секунд, умножают на число – 10, и определяют количество сокращений в минуту.

  • Деткам, у которых ЧСС в минуту менее 100 ударов, делают искусственную вентиляцию легких кислородом до нормализации ЧСС.
  • При результате ЧСС превышающий показатель 100/сек. – оценивается состояние кожного покрова.

Показатель дыхания

При нормальном дыхании ребенок делает в минуту от 40 до 45 дыхательно-выдыхательных движений. Крик пронзительный и громкий, в этом случае малыш зарабатывает +2 очка. При замедленном и нерегулярном дыхании, негромком крике или стоне вместо него, ребенок зарабатывает единицу. При отсутствии того и другого – аттестация = 0.

Шкала апгар – оценка жизнеспособности новорождённого

Оценка мышечного тонуса

Если с новорожденным все в норме, только что родившись, он стремится избавиться от позы «эмбриона» и, почувствовав свободу активно размахивает ручками — получает 2 заветных очка.

Не исключено что именно они увеличат его показатели до оценки 9/9 или даже до 9/10. При согнутых ручках и ножках, слабых и редких движениях – 1 балл, что по шкале оценивается как 4/6 или 6/7 с учетом сердцебиения и показателем дыхания. Отсутствие движений = 0 баллов.

Оценка рефлексов

Несмотря на свою беспомощность, благодаря врожденным рефлексам, только что родившийся младенец уже многое умеет. Явно выраженные глотательные, сосательные и хватательные рефлексы добавят в его копилку еще 2 очка. Это приблизит его к заветным 10 баллам. Отсутствие некоторых рефлексов или их недостаточная выраженность, ограничивается оценкой +1, а полное отсутствие рефлексов =0.

Цвет кожного покрова

В идеале, бледно-розовый или ярко- розовый цвет новорожденного + 2 балла. Таким образом, совокупность 2х баллов всех пяти показателей приводит к идеальному варианту = 10 баллам.

Наличие на руках и ножках синюшного оттенка показатель гипоксии. Оценка +1 . Излишне бледная кожа с синюшным оттенком = 0.

Общая оценка, которую заработал новорожденный, вписывается в карту ребенка при выписке из роддома. Она является показателем для участкового педиатра, чтобы сразу обратить внимание на возможные проблемы в состоянии здоровья малыша. В соответствии с этими результатами, составляется график прививок и обеспечивается более пристальное медицинское обслуживание.

Не стоит расстраиваться по поводу низких показателей. Оценка новорожденного по шкале Апгар со стандартами в 10 баллов, не является показателем его развития и оценкой интеллектуального потенциала. Забота, любовь и внимание позволят ребенку в дальнейшем получать отличные оценки независимо от тех, которые он получил в роддоме.

Источник: http://moirody.ru/newborn/ocenka-novorozhdennogo-po-shkale-apgar.html

Шкала Апгар – оценка жизнеспособности новорожденного

Каждая современная роженица знает, что при записи параметров рожденного ребенка используются величины веса, роста и оценка новорожденного по шкале Апгар.

Если с измерениями роста и веса всё понятно, то по каким критериям выставляется загадочная оценка?

Врач анестезиолог из Америки — Вирджиния Апгар — разработала в помощь своим студентам-реаниматологам специальную таблицу, которая позволяет в первые минуты рождения ребенка максимально четко определить состояние и жизнеспособность малыша.

Цель шкалы — быстро оценить состояние родившегося ребенка на предмет необходимости применения реанимационных мероприятий.

Какие показатели оцениваются?

Состояние новорожденного по шкале Апгар оценивают по пяти основным критериям:

  • Окраска кожи тела, конечностей.

0 — Бледно-синюшный цвет тела и конечностей.
1 — Частично синюшный цвет конечностей.
2 — Здоровый розовый цвет всего тела.

Шкала апгар – оценка жизнеспособности новорождённого

  • Частота сокращений сердца в минуту.

0 — Не присутствует.
1 — До 100 ударов в минуту.
2 — 100 и более ударом в минуту.

0 — Не реагирует.
1 — Слабая реакция, движения вялые, гримаса на лице.
2 — Активно двигается, кашляет-чихает, кричит.

0 — Отсутствует, конечности свисают.
1 — Тонус снижен, наблюдаются слабые движения рук и ног.
2 — Активно выражен тонус конечностей, энергично двигает ручками и ножками.

0 — Не дышит.
1 — Поверхностное, нерегулярное дыхание, слабый крик, дышит замедленно.
2 — Нормально дышит, громко кричит.

По каждому критерию врач-акушер и неонатолог дают ребенку 0, 1 или 2 балла. Конечная цифра является суммой баллов по всем параметрам таблицы Апгар.

Оценка состояния ребенка по шкале Апгар ставится в 1-ю минуту после рождения плода. Второй балл – это те же параметры, оцененные на 5-й минуте.

Иногда при очень низких показателях, доктора дают третью оценку на 10-й минуте самостоятельной жизни новорожденного. Родителям, как правило, сообщают двойной балл, например, 7/9.

3 и менее балла по шкале говорят о неблагоприятном состоянии ребенка и необходимости специальных мероприятий по жизнеобеспечению.

7 баллов и выше – ребенок в норме, жизнеспособен, имеет хорошие шансы постепенно адаптироваться к самостоятельной жизни.

Расшифровка шкалы Апгар

Оценка состояния новорожденного помогает медикам в случае необходимость быстро принять меры по жизнеобеспечению ребенка:

Жизнеспособность ребенка находится под угрозой. Требуются незамедлительные реанимационные мероприятия.

При оказании своевременной профессиональной помощи младенец показывает лучший результат по Апгар через 5 и 10 минут после рождения.

Впоследствии малышу понадобится более тщательный уход и наблюдение. Однако считается, что и «двоечники» в дальнейшем способны стать физически крепкими и умненькими детками.

Так оценивают обычно недоношенных деток. Если на 5-й минуте состояние не улучшается, требуется реанимация, а также особое внимание и уход в первые недели жизни.

Состояние новорожденного считают удовлетворительным. Ребенку потребуется внимательное наблюдение со стороны медиков в первую неделю жизни.

Если состояние на 5-й минуте жизни улучшилось до 7-8 баллов по шкале Апгар, то пребывание в реанимации не требуется.

Шкала апгар – оценка жизнеспособности новорождённого

Оптимизированная оценка жизнеспособности ребенка. Малыш хорошо перенес роды, не входит в группу риска. Врачи следят лишь за тем, чтобы наладился процесс кормления и набора веса.

Если у мамы достаточно молока и ребенок прибавляет в весе, то его состоянию ничто не угрожает.

Высшая оценка по шкале Апгар. При естественных родах ребенок редко получает высший балл по всем показателям.

Оценка по шкале Апгар 9/9 считается отличным результатом. Русские врачи не ставят 10 попросту, чтобы не сглазить. В отчетах иностранных акушеров чаще можно встретить цифру 10.

Считается, что у «кесарят» при равных условиях беременности оценка по Апгар может быть выше, поскольку им не пришлось пережить стресс, связанный с прохождением через родовые пути.

Интересные факты

В 1963 году педиатр Йозеф Буттерфильд использовал буквы фамилии Вирджинии Апгар как аббревиатуру для лучшего заучивания таблицы значений шкалы Апгар.

Это мнемоническое правило помогает англоязычным специалистам держать в памяти все графы таблицы Апгар:

  1. Appearance – вид.
  2. Pulse – частота пульса
  3. Grimace – выражение лица, рефлексы.
  4. Activity – движения.
  5. Respiration – дыхательная активность.

Акронимы такого же характера существуют и среди специалистов немецкой и испанской языковой среды.

В американском английском появился неологизм расшифровывающий аббревиатуру APGAR — American Pediatric Gross Assesment Record (Общая Американская педиатрическая система оценки). Речь, конечно, же идет о системе оценивания новорожденных знаменитой среди акушерства всего мира.

В англоязычной среде действует также другой принцип упрощенного запоминания данных шкалы Апгар — How Ready Is The Child (насколько подготовленным является ребенок)

  • Heart rate – частота сердцебиения.
  • Respiratiry effort – дыхательная активность.
  • Irritability – рефлекторная реакция на раздражители.
  • Tone – тонус мышц.
  • Color – окраска кожных покровов.

Почему здоровый ребенок при легких родах не получает оценку 10 баллов по шкале Апгар?

Каждый ребенок индивидуально переживает процесс адаптации к самостоятельной жизни вне маминого организма. Оценивание жизнеспособности по данной таблице считается объективной, но существуют и субъективные факторы:

Расшифровка оценки по шкале Апгар не влияет на физическое развитие и интеллектуальную полноценность ребенка.

На первом году жизни баллы при рождении ребенка 8/8 или другие возможные сочетания оценок будут интересовать педиатра, детского невролога и других узкоспециализированных детских докторов.

Источник: http://uroki4mam.ru/shkala-apgar

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.