Как избежать разрывов промежности в родах без разрывов роды

Как избежать разрывов промежности в родах: советы будущим мамам

Как родить без разрывов? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать о факторах, которые провоцируют это осложнения, а также об основных ошибках женщины в родах. Об этом пойдет речь далее в статье.

Что такое и как происходят разрывы

Разрыв – это нарушение целостности мягких тканей родовых путей женщины в процессе прохождения по ним плода. В результате сильного давления значительно возрастает нагрузка на родовые пути роженицы.

Мягкие ткани сильно растягиваются. При недостаточной эластичности они могут порваться.

Все разрывы можно разделить на 3 группы по степени тяжести:

  • 1 группа – повреждение целостности задней стенки влагалища и кожных покровов промежности;
  • 2 группа – повреждение круговых мышц заднего прохода, в некоторых случая одновременно с этим происходит разрыв прямой кишки;
  • 3 группа – повреждение целостности мышц малого тазового дна.

Самым сложным вариантом считается 3 группа разрывов. Однако, все виды разрывов могут стать причиной осложнений и тяжелого восстановительного периода после родов.

В зависимости от места локализации разрывы делятся на:

  • внешние – повреждения расположены на выходе из влагалища;
  • внутренние – повреждения тканей внутри влагалища женщины.

Внутренние разрывы при родах встречаются чаще и несут большую опасность, чем внешние.

Как избежать разрывов промежности в родах без разрывов роды

Современная акушерская практика направлена на то, чтобы максимально избегать разрывов тканей в процессе родов. Поэтому часто женщинам делают специальные разрезы. Они помогают снизить сопротивление тканей к прохождению ребенка, а также они намного быстрее и проще восстанавливаются.

Причин, которые провоцирует разрывы мягких тканей при родоразрешении достаточно много. Самые распространенные среди них:

Исключение большинства провоцирующих факторов является прекрасной профилактикой разрывов при родах.

Женщине необходимо пройти все рекомендованные обследования до наступления родов. Это поможет вовремя выявить воспалительные и инфекционные процессы, а также провести необходимую терапию.

Методы предотвращения

Избежать разрывов во время родов можно. Даже крупный плод может появиться на свет, не повредив родовые пути матери. Для этого необходимо скоординировать действия врачей и самой роженицы.

Действия врачей по предотвращению разрывов во время родов:

  • контроль за прохождением плода по родовым путям;
  • разгибание головки ребенка в момент появления ее нижнего полюса;
  • при высоком риске разрыва проведение хирургического разреза мягких тканей в необходимых местах.

Действия женщины во время родов в целях избежания разрывов:

  • внимательно слушать рекомендации врача;
  • правильно дышать;
  • необходимо правильно тужится и грамотно распределять силы в процессе рождения ребенка;
  • стараться не тратить силы на крики и нервы;
  • своевременно сообщать врачам о необычных ощущениях и резких болях.

Как избежать разрывов промежности в родах без разрывов роды

Женщине важно понимать, как правильно рожать, чтобы не было разрывов. В настоящее время существует большое количество литературы и курсов, где будущие мамы знакомятся с правилами требованиями для безопасного родоразрешения.

Не стоит отказываться от посещения специальных школ, особенно если роды должны произойти впервые.

Профилактические меры

Профилактика разрывов включает в себя 3 этапа:

  • правильное планирование беременности;
  • подготовка родовых путей во время беременности;
  • правильная техника родов.

До зачатия женщина должна ответственно подойти к планированию предстоящей беременности. На этом этапе необходимо выявить и пролечить все инфекционные и воспалительные процессы в организме, в том числе и скрытые.

В период вынашивания ребенка рекомендуется делать специальные упражнения, которые повышают эластичность мягких тканей родовых путей. К ним относятся:

  • упражнения Кегеля;
  • ходьба с высоким подниманием бедра;
  • приседы с широко расставленными ногами;
  • втягивание анального отверстия.

Будущим мамам рекомендуется посещать специальную гимнастику или фитнес для беременных.

Эффективной профилактикой разрывов является массаж промежности и растягивание влагалища.

Когда роды уже начались, главное профилактикой разрывов является точное следование рекомендациям врача.

Как избежать разрывов промежности в родах без разрывов роды

Если возникла необходимость хирургического разреза, не стоит паниковать и переживать. Такое вмешательство предотвращает более тяжелые формы травматизации.

Как не порваться во время родов? Этим вопросом задается каждая будущая мама без исключения. Главная профилактика данного осложнения – правильная подготовка к родоразрешению, в том числе подготовка родовых путей.

Источник: http://kakrodit.ru/kak-izbezhat-razryvov-promezhnosti-v-rodah/

Женский Журнал Woman-ID

Как избежать разрывов в родах

Теоретически женский организм идеально создан для того, чтобы вынашивать и рожать детей. Но в реальной жизни роды оказываются настоящим испытанием на прочность. По статистике, до 70 % случаев не обходится без разрывов или разрезов. Карапузик.org.ua постарался разузнать, можно ли увеличить эластичность влагалища и шейки матки и что для этого нужно сделать.

КАК ИЗБЕЖАТЬ РАЗРЫВОВ В РОДАХ

Эластичность и податли­вость тканей зависят от многих факторов — в том числе и наслед­ственность. Поэтому ни один врач не сможет со стопро­центной уверенностью сказать, как пройдут именно ваши роды. Это процесс естественный, а зна­чит, во многом непредсказуемый. Гинекологи замечают, что в груп­пу риска прежде всего входят:

женщины с эрозией шейки матки,

женщины с пролеченной эро­зией (после чего на шейке матки могут оставаться рубцы, снижаю­щие ее эластичность),

мамы, ожидающие на свет крупных ребятишек,

повторнородящие, у кого оста­лись рубцы от предыдущих родов, сильно нервничающие рожени­цы, которым гормоны стресса ме­шают расслабиться.

Современные методики лечения эктопии сохраняют природную эластичность шейки матки и не оставляют рубцов:

смесь специальных кислот (Солковагин),

лазерная коагуляция, радиоволновая коагуляция, криодеструкция (жидкий азот еще вызывает споры).

Как избежать разрывов промежности в родах без разрывов роды

По природе мышцы влагалища намного более податливы, чем шейка матки, а значит, их можно лучше разработать перед родами. Тем не менее, существует несколько способов повлиять и на эластичность шейки матки. Всего мы обнаружили 11 рекомендаций, следуя которым, вы сможете беспре­пятственно дать малышу дорогу в жизнь.

Регулярный осмотр

Зачем делают эпизиотомию

Тренировки замечательно укрепляют мышцы тазового дна и являются хорошей профилактикой разрывов. Кроме того, они помогают сделать более эластичными уже имеющиеся швы. Наподобие упражнений Кегеля, выполнять их можно в течение всего срока беременности в любой свободный мо­мент. Обязательное условие — отсутствие противопоказаний (обязательно проконсультируйтесь с врачом).

Сядьте на стул с жест­ким сидением. Сделайте вдох, на выдохе макси­мально напрягите мыш­цы, находящиеся между седалищными костями (вы должны как бы втя­нуть в себя анальное от­верстие). Досчитайте до 10, после этого выдохни­те и расслабьтесь.

Встаньте, за­жав между бедра­ми небольшой мя­чик. Втяните в себя анальное отверстие, сделайте 10 шагов вперед, ю шагов назад. Повторите 10 раз.

Лягте на правый бок. Втяните в се­бя анальное отвер­стие. Поднимайте и опускайте левую но­гу. Затем переверни­тесь на левый бок и повторите упражне­ние с правой ногой.

Встаньте со скре­щенными ногами. Втяните анальное отверстие и сде­лайте 10 шагов вперед и 10 шагов назад. Повторите это упражнение 10 раз.

Обстановка перед родами оказывает огромное вли­яние на весь процесс появления малыша на свет. Подсознательный страх при виде больничных палат может поднять давление, увеличить уровень гор­монов стресса, снизить родовую деятельность. Вместо того чтобы следовать чужим подсказкам, по возможности обойдите несколько роддомов и сами выберите тот, где вы будете чувствуете себя наи­более комфортно.

Разрыв промежности чаще всего происходит во время прорезывания головки малы­ша, когда ткани испытывают макси­мальную нагрузку. Хорошей профилактикой в данном случае считается массаж промежности маслом. Его можно начинать делать на любом сроке бе­ременности, но особенно активно по­сле 28 недели. Для повторнородящих женщин, которым во время первых родов делали эпизиотомию (иссечение промежности), такой массаж наиболее актуален — он вернет старому шву эластичность и залечит трещины.

Начинайте делать массаж сначала раз в неделю, а за две недели до родов — каждый день. Лучше всего вечером после душа, в течение 5-7 минут.

Тщательно вымойте руки с мылом. Обильно смажьте область промежно­сти снаружи и половые губы маслом.

Затем неглубоко введите во влага­лище хорошо смазанный маслом па­лец или два. И начинайте совершать покачивающие движения, давящие на заднюю стенку влагалища (ближнюю к кишечнику) до ощущения чувства натяжения и покалывания.

Подержите минуту — отпустите. Через несколько секунд повторите. Массаж промежности подготовит вас к правильному расслаблению в ответ на давление плода, проходящего родовые пути. Затем смажьте малые губы мас­лом и слегка потяните и помассируйте их — это придаст им эластичность и по­может не полопаться во время родов.

Как избежать разрывов промежности в родах без разрывов роды

Масло для массажа

Оно может быть лю­бым натуральным (календуловое, касторо­вое, оливковое, мин­дальное, масло из за­родышей пшеницы с большим содержани­ем витамина Е). При этом нужно обяза­тельно проконсульти­роваться со специали­стом, чтобы избежать аллергических реак­ций. Чаще всего ре­комендуют экологическое календуловое масло с витамином Е и натураль­ное масло для мас­сажа промежности и профилактики разры­вов в родах.

Массаж маслом можно прово­дить только тогда, когда у вас нет никаких проблем с микро­флорой влагалища. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Наличие герпеса или любой дру­гой инфекции может спровоци­ровать воспаление.

Грамотная акушерка

Она поможет вам пройти весь путь от первых потуг до вы­хода крохи на свет. Главное, что вы сможете сделать, — это довериться ее опыту и слушать все подсказки. Акушер­ка не должна вас торопить и слишком раскрывать шейку руками. В момент выведения головки она попросит не тужиться, чтобы не форсировать ход событий, и начнет как бы сдвигать мягкие ткани промежности с головки ребенка. Мама при этом должна дышать часто и поверхностно, но ни в коем случае не тужиться (это может привести к разрывам).

После выхода наружу головки малыш поворачивается личиком к одному из бедер мамы, после чего на свет появляются плечики. Акушерка выводит сначала одно плечико, потом другое. В этот мо­мент мама также не должна тужиться. Если торопить события, то плечики рождаются не по очереди, а вместе, что также может при­вести к разрыву влагалища.

Очень важно, чтобы аку­шерка позволяла вам ме­нять позу по вашему собственному усмотрению. Замечено, что таким способом удается избе­жать разрывов более 4с % женщин. Вы можете присесть на край крова­ти или на фитбол, встать на четве­реньки, опереться грудью на стол или подушку, лечь на левый бок. Слушайте, что говорит ваше тело..

Выпевание схваток

Лекарственные препараты

Правильный настрой

Каждая женщина сама должна воспринимать ро­ды как естественный и приятный мо­мент (ведь именно благодаря ему она становится мамой)», — говорит пери- натолог Инна Сигунова. Как пройдут роды, в конечном счете, зависит толь­ко от вас. Никто лучше не сможет по­нять, что происходит с вашим телом и с вашим ребенком. Научитесь доверять себе, ведь ваш организм самой приро­дой создан для рождения детей!

Наличие разрывов во время предыдущих родов вовсе не озна­чает, что вы не сможете избежать их и на этот раз. Главное — тщательно следить за своим интимным здо­ровьем и выполнть все рекомендации специалистов. Ну и конечно, воспользоваться нашими сове­тами — они помогут вам снизить риск повторных разрывов.

Источник: http://woman-id.ru/beremennost-i-rodyi/kak-izbezhat-razryvov-v-rodax.html

Как избежать разрывов в родах

Разрывы во время естественных родов — неприятность, с которой сталкиваются практически все женщины. MedAboutMe рассказывает читателям о том, как снизить риски с позиций доказательной медицины.

Ожирение и разрывы: есть ли связь

Как избежать разрывов промежности в родах без разрывов роды

В 2016 году группа американских ученых опубликовала статью о связи избыточной массы тела и разрывов в родах. Исследование базировалось на изучении тридцати двух тысяч историй родов. Из них двадцать две тысячи подходили под выбранные критерии отбора — в них описывались беременность и роды у женщин с ожирением. Выводы, к которым пришли врачи-исследователи, неожиданны: среди них разрывы промежности тяжелой степени были зафиксированы только в 2,7 процентах случаев.

Однако это не значит, что нужно срочно идти к холодильнику, чтобы набрать массу тела. Ожирение относится к группе риска по течению беременности, родов, а также развитию послеродовых осложнений. Ожирение повышает вероятность развития сахарного диабета у матери и осложнений у плода.

Факторы риска осложнений

Чтобы снизить вероятность разрывов во время родов, нужно разобраться в том, почему они возникают.

Каждый организм уникален, и особенности строения соединительной ткани, соотношение эластиновых и коллагеновых волокон играют немаловажную роль при возникновении разрывов. Так, вероятность разрыва увеличивается, если в семье беременной по женской линии роды сопровождались разрывами и эпизио— и перинеотомией.

Размеры плода являются одним из косвенных факторов, которые повышают вероятность разрыва шейки матки, влагалища и промежности. Чем больше ребенок, тем выше риск развития осложнений. При метода родоразрешения и ведении естественных родов для акушеров-гинекологов имеет значение, как вес плода, так и соответствие размеров плода тазу матери.

Длина промежности

В проспективном исследовании длины промежности как фактора риска разрывов в родах приняли участие 127 женщин, которые поступили в больницу на доношенном сроке беременности. Врачи обнаружили, что длина промежности менее 3,5 см при продолжительности второго периода родов более полутора часов — доказанный фактор риска разрывов промежности третьей и четвертой степени.

Исследователи также заметили связь расы с «плачем» промежности: разрывы чаще встречаются у светлокожих женщин.

Как избежать разрывов во время родов

Несмотря на наличие факторов риска, избежать разрывов во время родов можно. MedAboutMe составил список полезных советов для беременных.

Вылечить гинекологические заболевания

Воспаление на фоне инфекции повышает проницаемость сосудистых стенок, разрыхляет ткани влагалища. Поэтому на этапе подготовки беременности супружеской паре следует пролечиться. Если инфекция присоединилась во время гестации, акушер-гинеколог подбирает безопасный для плода лекарственный препарат.

К заболеваниям, которые нужно вылечить до зачатия, относится и эрозия шейки матки. Лазерное прижигание безопасно и не приводит к развитию рубцов.

Как избежать разрывов промежности в родах без разрывов роды

Практиковать дыхательные техники

Дыхание во время естественных родов играет ключевую роль при появлении малыша на свет. Правильное чередование продолжительности вдохов и выдохов, а также глубина вдоха достоверно снижают вероятность разрывов. В зависимости от периода родов, техника дыхания меняется.

Женщины, которые во время беременности практикуют разные типы дыхания без натуживания, лучше умеют прислушиваться к своим ощущениям и снижают риск разрывов во время родов.

Дыхательные практики тесно связаны с медитацией. Во время сеанса «погружения» человек учится управлять своими эмоциями и ощущениями физического тела.

Делать массаж промежности во время беременности

Массаж промежности выполняется на доношенном сроке беременности. Из-за округлившегося живота женщине сложно выполнить массаж самостоятельно, поэтому на помощь можно призвать близкого родственника или врача акушера-гинеколога.

Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) отмечает противоречивость данной информации из-за недостаточного количества данных. При этом ACOG подчеркивает, что теплые компрессы на область промежности во втором периоде родов снижают риска разрывов промежности.

Выбрать «удобную» позу

Роды в положении «лежа на спине» не являются физиологическими. Некоторые полагают, что эта поза выбрана акушерами-гинекологами из-за удобства оказания медицинской помощи и содействия в родах.

За счет того, что такое положение удлиняет первый и второй период родов, возрастает риск разрывов. Именно поэтому в современных родильных домах пересматривается поза во время родов — акушеры-гинекологи предлагают во время схваток занять максимально удобную для себя позицию при условии, что плод получает достаточное количество кислорода и «не страдает».

Подумать об анестезии

По последним данным, эпидуральная анестезия может повышать риск разрывов. Акушеры-гинекологи связывают это с тем, что после введения препарата в эпидуральное пространство, женщина занимает вынужденное положение «лежа на спине». Помимо этого, препарат воздействует и на ребенка, поэтому продвижение по родовым путям происходит медленнее. Длительное давление плода на мягкие ткани приводит к ишемии — кислородному голоданию тканей — и разрывам.

Однако не спешите отказываться от эпидуральной анестезии. Риск разрывов влагалища повышается незначительно, а разрывов шейки матки — достоверно снижается.

Выбрать метод анестезии поможет акушер-гинеколог во время родов.

Избежать разрывов во время родов можно, и главную роль в этом играет техника дыхания.

Источник: http://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/rody/kak_izbezhat_razryvov_v_rodakh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.