Что нужно знать о менингите

Что нужно знать о менингите

Главная причина летального исхода от менингита – позднее поступление в больницу

В Украине фиксируются летальные случаи среди заболевших серозным менингитом и менингококковой инфекцией.

Что за болезнь – менингит и как от нее можно защититься, "Сегодня.ua" рассказала Ольга Голубовская, главный внештатный специалист МЗ Украины по специальности "Инфекционные болезни".

Что нужно знать о менингите

Менингит – это инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного мозга. Менингит может иметь вирусную или бактериальную природу. Его причиной могут быть все респираторные вирусы – грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, боковирус, метапневмовирус – в общей сложности, более 200 возбудителей, которые могут в качестве осложнения вызывать менингит.

Менингитами болеют часто, особенно в зимнее время года, когда начинается рост всех респираторных заболеваний. "Это большая группа инфекций: и вирусные, и бактериальные, и практически все они могут сопровождаться развитием менингеального синдрома и менингита", – говорит Ольга Голубовская. По ее словам, сегодня вспышки менингита в Украине не зафиксировано.

Возбудители, вызывающие менингит, преимущественно передаются воздушно-капельным путем. На одного болеющего менингитом, например, менингококковой природы, может приходится до нескольких десятков зараженных человек.

Возбудители, вызывающие менингит, преимущественно передаются воздушно-капельным путем

Виды менингита

Существует первичный и вторичный менингит.

Вторичный менингит – это когда есть очаг хронической инфекции, например, отит, гайморит, назофарингит, любой воспалительный процесс. На каком-то этапе ослабевают местные факторы защиты и возникает поражение оболочек мозга.

"Первичный менингит – это когда нет очага инфекции, а сразу происходит воспаление головного мозга. Это традиционный менингококковый менингит, менингококковая инфекция. Это тот менингит, который как раз возникает в сезон обострения респираторных заболеваний, как сейчас", – рассказывает Ольга Голубовская.

Кроме того, менингит бывает гнойный и серозный. Серозный вызывается всеми вирусами и некоторыми бактериями (например, туберкулез, хламидиоз, орнитоз). А все остальные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) вызывают гнойный менингит. "Виды менингита отличаются клеточным составом ликвора и особенностью терапии, по симптомам отличий практически нет", – отмечает инфекционист.

Группа риска

Подвержены менингиту люди с ослабленным иммунитетом, пребывающие в стрессовой ситуации, которые пережили черепно-мозговую травму – в таком случае у них нарушен гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и мозгом).

"Организм очень сильно ослабляют стрессы, переутомление, переохлаждение, недоедание и т.д. Бывает, когда после черепно-мозговой травмы ликвор (внутримозговая жидкость) выливается через нос – это называется ликворея, тогда тоже нарушается гематоэнцефалический барьер. Это выглядит как обычный насморк, и люди часто не знают о своем диагнозе. Выявить это можно только с помощью анализов", – приводит пример Голубовская.

Что нужно знать о менингите

Также менингиту подвержены люди с хроническим гайморитом, когда они заболевают любым респираторным заболеванием. Тогда у них ослабевает иммунитет, и возбудитель может стремиться вызвать более тяжелые клинические формы заболевания – в этом, в принципе, суть любых инфекционных заболеваний, объясняет врач.

Особенности менингита

Как любое инфекционное заболевание, подъемы заболеваемостью менингококковым менингитом характеризуются волнообразностью (каждые 10-15 лет мы наблюдаем всплеск этой болезни). К сожалению, по словам специалиста, болезнями такого характера преимущественно болеет работоспособное население, дети.

Как любое инфекционное заболевание, подъемы заболеваемостью менингококковым менингитом характеризуются волнообразностью (каждые 10-15 лет мы наблюдаем всплеск этой болезни.

Симптомы менингита

В основном, при менингите люди жалуются только на головную боль, рассказывает Ольга Голубовская. Люди думают, что если при простуде болит голова, это нормально. Но если голова болит долго, обезболивающие не помогают, а тем более, если на фоне головной боли возникает рвота, это уже повод обращаться к врачу.

"Тем более, что при менингите головная боль особенная – она непрерывная, сильная, сопровождается гиперестезиями (повышенной чувствительностью, в частности, к раздражителям), может быть пульсирующей и не снимается обычными средствами (таблетками, анальгином, парацетамолом), потому что они не снимут внутримозговое давление, боль только притупится. Снять головную боль при менингите помогает только пункция", – говорит врач.

Если голова болит долго, обезболивающие не помогают, а тем более, если на фоне головной боли возникает рвота, это уже повод обращаться к врачу

Диагностика менингита

Диагностика менингеального симптомокомплекса (МСК) у взрослых не очень сложная.

Менингизм это не страшно, уверяет врач. Если диагностирован менингизм, достаточно провести легкую гидратационную (мочегонную) терапию, чтобы снять это внутримозговое давление.

Лечение

Несмотря на то, что менингококковая инфекция такая опасная, она прекрасно лечится с помощью антибиотиков. У нее практически нет резистентности, ее можно лечить даже простым пенициллином, отмечает эксперт.

Профилактика

Существует вакцина против менингококковой инфекции. Но в Украине ее нет и в календарь прививок она не внесена – доктора рекомендуют ее для людей, которые выезжают в так называемый "африканским менингитный пояс". Хотя пожизненного иммунитета в связи с особенностями менингококка прививка не дает, отмечает эксперт: "Но на несколько лет человек может быть защищен. Как правило, этого достаточно".

Пожизненного иммунитета в связи с особенностями менингококка прививка не дает.

Что нужно знать о менингите

Статистика

Инфекционная служба ведет статистику первичных менингококковых инфекций. "В этом году показатели не отличаются от прошлогодних: ежегодно фиксируется около 400 случаев заболевания менингококковой инфекцией", – рассказывает врач. Количество больных возрастает в холодное время года: от конца осени до начала весны.

Ежегодно фиксируется около 400 случаев заболевания менингококковой инфекцией.

Как обезопасить себя от менингита

При менингите самое главное – вовремя поступить в больницу и определить диагноз, говорит специалист.

"У нас низкий уровень доверия к медицине в обществе. Поэтому, как правило, при первых симптомах люди не обращаются к доктору, болеют дома. Но надо понимать, что если простуда длится более 5 дней, значит, это простудное заболевание чем-то осложнено и уже может быть опасным для жизни. Осложнений может быть много: гаймориты, отиты, синуситы, пневмония, но в том числе может быть и менингит", – рассказывает Ольга Голубовская.

Менингит – угрожающее жизни состояние. Потому что черепная коробка – это замкнутое пространство. Когда воспаляется мозг, он увеличивается в размерах, и может случиться так называемое вклинение мозга в большое затылочное отверстие – это основная причина смерти больных менингитом. Поэтому это состояние требует неотложной правильной диагностики и лечения.

Источник: http://www.bagnet.org/news/health/272883

Что нужно знать о менингите

Эта болезнь весьма опасна для здоровья маленького ребенка. Но если диагноз был поставлен вовремя и начато правильное лечение, недуг можно быстро победить.

Наверняка слово «менингит» вы помните еще с детства. Его не раз повторяла ваша мама, когда вы собирались выйти на улицу в холодное время года без шапки. Вам только сейчас стали понятны мамины опасения. Действительно, маленькие дети так беззащитны, а болезнь так коварна и страшна!

На самом деле вокруг менингита витает много мифов. Скажем, отсутствие зимой шапки на голове само по себе не вызовет заболевания. А умственная отсталость может быть лишь следствием слишком поздного обращения к врачу. Тем не менее, не стоит забывать о том, что менингит – это тяжелое инфекционное заболевание, развитие которого провоцируют самые разные микроорганизмы.

Однако при условии, что лечение будет назначено правильно и, главное, вовремя, выздоровление гарантировано.

С менингитом шутить нельзя, ведь при нем повреждаются оболочки головного и спинного мозга. Это очень опасно!

Обычно болезнь провоцируют такие опасные бактерии, как менингококк, пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк, палочка Афанасьева – Пфейфера, а также некоторые виды вирусов: эпидемического паротита, Коксаки, энтеровируса.

Менингит может развиться на фоне инфекции, попавшей в организм при травме головы либо отравлении токсическими веществами (ацетоном, дихлорэтаном).

В 30% случаев недуг является осложнением бактериальных (отит, гайморит) или вирусных (паротит, грипп, корь, краснуха) заболеваний. Причем вирусные менингиты имеют более благоприятное течение, чем бактериальные.

Что нужно знать о менингите

Инкубационный период длится от 2 до 10 суток (чаще 4-6 дней).

Мозг человека надежно защищен: механически – черепной коробкой, иммунологически – различными иммунными барьерами. При снижении последних «оборона» значительно ослабевает.

Врачи утверждают, что в группе риска находятся дети до 5 лет. По статистике, мальчики болеют менингитом в 2-4 раза чаще девочек (чему ученые не находят объяснения).

Госпитализация обязательна

Если вы заметили у ребенка признаки менингита, немедленно вызывайте врача. Выздоровление во многом зависит от реакции родителей, ведь недуг стремительно прогрессирует. Чем быстрее вы обратитесь к доктору, тем выше шансы на успех. Дорог каждый час, каждая минута!

Симптомы SOS

Из-за того что менингит может быть следствием гриппа, ОРВИ или другого заболевания, его сложно диагностировать. Педиатры настоятельно рекомендуют вызывать «скорую помощь» в случае сильной головной боли, рвоты и судорог у ребенка (особенно на фоне высокой температуры). Лучше перестраховаться, чем упустить начало болезни. Специалисты выделяют такие симптомы менингита:

  • высокая температура тела (до 40С);
  • приступы сильной головной боли;
  • сонливость, вялость, апатия, спутанное сознание;
  • светобоязнь – сильный свет вызывает ухудшение состояния;
  • конвульсии или судороги (как правило, у грудных детей);
  • точечные или неправильной формы и разных размеров кровоизлияния на коже;
  • голова откинута назад, руки и ноги согнуты (не удается их распрямить);
  • выбухание и напряженность родничка у грудных детей;
  • мышечные боли в ногах (ребенок жалуется на боль).

До приезда специалиста ничего, кроме теплого питья и жаропонижающих препаратов (при высокой температуре), не давайте ребенку. Иначе картина болезни будет смазанной, и постановка точного диагноза чрезвычайно затруднится. А ведь это очень важно.

Назначить лечение врач сможет только после выполнения спинномозговой пункции.

К сожалению, многие взрослые отказываются от проведения этой процедуры ребенку, чем очень затрудняют диагностику и лечение. Тем не менее, при подозрении на менингит врач обязан ее сделать. Это не так страшно, как кажется на первый взгляд.

Для исследования берут жидкость, которая омывает спинной и головной мозг. Прокол спинномозгового канала производится между поясничными позвонками на том уровне, где от спинного мозга уже не отходят нервные стволы. Поэтому параличей после данной манипуляции не бывает.

Пункция выполняет не только диагностическую, но и лечебную функцию. Как правило, после забора 5-6 мл жидкости у ребенка наступает улучшение, понижается внутричерепное давление. Уменьшается и количество болезнетворных микроорганизмов.

В лабораторных условиях определяют состав спинномозговой жидкости и подтверждают либо опровергают предварительный диагноз. По результатам анализа устанавливают и вид менингита.


Что нужно знать о менингите

В зависимости от возбудителя заболевания проводится комплексная терапия антибактериальными, противовирусными или другими препаратами.

В общей сложности лечение длится около месяца (в запущенных случаях дольше). Затем в течение года необходимо регулярно показывать ребенка участковому врачу или невропатологу.

Профилактика менингита

Оградить ребенка от микробов невозможно. Поэтому лучше их не избегать, а противостоять. Будьте на страже во время эпидемий различных простудных заболеваний. А если кроха все же подхватил инфекцию, не запускайте недуг. Ведь менингит очень часто развивается как осложнение. Но главное — постарайтесь максимально активизировать и укрепить иммунную систему ребенка. Начинайте делать это с самого рождения с помощью нехитрых приемов.

Закаливание. С раннего детства приучайте кроху к воздушным ваннам и приятным водным процедурам. Ничто так не укрепляет организм, как силы природы! Когда ребенок научится ходить, пусть дома как можно больше бегает босиком. На ступнях находится много точек, отвечающих за иммунную систему. Нежный массаж стоп тоже не помешает.

Свежий воздух. Прогулки и активный отдых – залог здоровья. Выбирайте места вдали от трасс и дорог. В выходные обязательно поезжайте в лес – наилучший источник кислорода. Не забывайте также о пользе солнечных лучей. Вырабатываемый под их влиянием витамин D помогает крепнуть маленькому организму.

Витамины. Питание – важное слагаемое здоровья. Обязательно включайте в рацион ребенка свежие фрукты и овощи. Не сезон? На помощь придут витамины промышленного производства. Тем более что сейчас их выбор достаточно велик. Да и вкус наверняка понравится малышу.

Правила гигиены. Приучите ребенка мыть руки. Это важно летом, когда вероятность возникновения энтеровирусного менингита повышается.

Если будете применять в комплексе несколько методов профилактики, иммунная система ребенка будет надежно защищать его. А значит, организм уверенно отразит атаку такого заболевания, как менингит.

Источник: http://mamaexpert.ru/article/chto-nuzhno-znat-o-meningite

Менингит. Что нужно знать о нем?

– Лев Абрамович, расскажите, пожалуйста, подробнее о менингите.

– Насколько стремительно все происходит?

– Если ребенка госпитализируют в первые сутки заболевания, то прогноз более-менее благоприятный. Если на вторые и третьи сутки от начала, то прогноз уже достаточно сомнительный. В более поздние сроки – неблагоприятный. Это страшное заболевание.

– Серозный и гнойный менингит отличаются по схеме, продолжительности их лечения?

– Да. Серозные менингиты по прогнозу более благоприятные, гнойные по прогнозу менее благоприятные. Диагноз менингита уточняется спинномозговой пункцией. При данном заболевании лечение проходит за 5-7 дней.

– В чем отличие вторичных менингитов?

Что нужно знать о менингите

– Вторичные менингиты развиваются в результате заноса инфекции из имеющихся в организме воспалительных очагов. При этом к имеющейся симптоматике первого заболевания присоединяются головная боль, рвота, повышается температура. Для лечения подобного большую роль играет лечение первичного очага инфекции.

– Расскажите, пожалуйста, подробнее о пункции.

– Спинномозговая пункция проводится с лечебно-диагностической целью. Когда возникает менингит, то повышается внутричерепное давление, нарушается ликвородинамика и головной мозг сдавливается. Когда мы пунктируем пациента, часть ликвора вытекает через пункционную иглу, давление снижается и ему сразу становится легче. Голова меньше болит, рвота прекращается – это лечебный эффект. Диагностика заключается в том, что ликвор исследуется под микроскопом для постановки диагноза и определения методов лечения.

– А как будет идти лечение, если это первичный и если это вторичный менингит?

– Во всех случаях назначаются антибиотики в очень больших дозах, потому что они должны не просто попасть в кровоток, но еще должны пройти гематоэнцефалический барьер, то есть проникнуть в святая святых – под мозговую оболочку.

– Как отличить симптомы менингита от симптомов гриппа? Как родителям понять, что у их ребенка не грипп, а менингит?

Дополнительные симптомы – это непереносимость громкой речи, музыки, яркого света, особенно сильно это проявляется у взрослых. Дети же обычно не плачут, а стонут, потому что при крике голова еще больше болит. Прогностически неблагоприятным признаком считается появление высыпаний на коже и слизистых по типу кровоизлияний. Температура сохраняется очень высокой.

– Как можно защититься от менингита в коллективе?

– Как и от других вирусных инфекций: соблюдение гигиенических норм (мытье рук; чихать, кашлять, сморкаться – закрываясь, в салфетку; не целоваться с друзьями и знакомыми в качестве приветствия), а также ношение ватно-марлевых повязок в эпидпериоды.

– Менингит – карантинная инфекция?

– К карантинным инфекциям менингит не относится. Вспышки менингита носят спорадический (не имеющий всеобщего распространения, единичный) характер. Если в определенной группе населения (классе, группе детсада, другом закрытом коллективе) выявляется носительство менингококка, то люди ослабленные, перенесшие недавно грипп или простуду, заражаются. Группа школьников или дошкольников, где зарегистрирована менингококковая инфекция, берется под наблюдение – у них берут мазок из носа и зева, проводится посев.

Если менингококк обнаружен, то это не означает, что у ребенка воспалена мозговая оболочка, он просто его носитель. В этом случае рекомендуется санировать носоглотку антисептиками. После санации мазки проводятся повторно, потом угроза снимается.

– Дети какого возраста чаще болеют менингитом?

– Частота увеличивается в организованных коллективах. Я не знаю случаев, чтобы первичный менингококковый менингит диагностировался у новорожденных. А вот когда ребенок ходит в детсад, школу – таких случаев полно.

– В каких случаях для постановки диагноза необходимо исследование МРТ?

– МРТ может выявить осложнения менингита: его применяют для постановки абсцесса, некроза части мозга либо более обширного кровоизлияния. МРТ для дифференциальной диагностики практически не используется.

Что нужно знать о менингите

– МРТ применяется уже после выздоровления?

– Не после выздоровления, а после купирования острых симптомов, если остаются какие-то локальные неврологические симптомы: повисла рука или нога, глаза начали косить…

– Они обратимые?

– Хотелось бы сказать, что да, но последствия могут быть очень тяжелыми. Когда больного доставляют в больницу в поздние сроки, то гной, который находится в мозговых оболочках, может капсулироваться, и там образуются абсцессы (гной, окруженный грануляционным валом). Абсцессы могут возникать в любых отделах мозга, вызывая самые разнообразные неврологические повреждения, в том числе слепоту и глухоту. Могут быть затронуты части мозга, отвечающие за интеллект, знания, поступки, и ребенок, как правило, остается инвалидом.

– Вакцина от менингита эффективна? Рекомендуете ли Вы ее своим пациентам?

– Я не берусь рекламировать эту вакцину, потому что я не располагаю информацией о ее эффективности, не знаю, проводились ли исследования на больших группах населения. Я знаю, что эта прививка не входит в национальный календарь прививок, так же как и вакцина от клещевого энцефалита, они обе делаются по желанию родителей.

– А почему прививка от менингита не ставится детям до 18 месяцев?

– Во-первых, в возрасте до 18 месяцев ребенок должен получить много других обязательных вакцинаций. Во-вторых, дети этого возраста вне группы риска.

– Тогда как понизить риск заболеваемости менингитом?

– Важно беречь себя и детей, тепло одеваться, проводить профилактику и вакцинацию от гриппа. Менингококковый менингит всегда как бы наслаивается на грипп. Не будет гриппа – уменьшится вероятность заражения менингитом.

Источник: http://zoj.kz/populiarnie/rebenok/2524-chto-nuzhno-znat-o-meningite.html

Все, что необходимо знать о менингите

Менингит относится к инфекционному заболеванию, в основном является вирусным или бактериальным, и его инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. Существуют две формы этой патологии: вирусная и бактериальная формы.
Вирусная форма (также называемая асептическим менингитом) во многих случаях инициируется микроорганизмом, принадлежащим к семейству энтеровирусных, является наиболее распространенным и имеет тенденцию к разрешению без серьезных последствий через 10-15 дней.

Бактериальная форма является, конечно, более редкой, но чрезвычайно серьезной и иногда может иметь фатальные последствия. Холодные месяцы благоприятствуют наступлению болезни.

Разделяют несколько видов бактерий, вызывающих опасное заболевание:

1) Neisseria meningitidis (meningococcus) и, в частности, его серо группы A, B, C, W135 и Y, среди которых B и C являются наиболее частыми в Европе. В этом случае передача является респираторной, а в 10-20% случаев болезнь имеет молниеносный курс, который может привести к смерти через несколько часов, несмотря на правильную терапию. Просто потому, что высоко инфекционные, менингококки могут вызвать эпидемию в школах, детсадах и в других местах.

2) Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), бактерия, которая достигает мозга через кровь из других частей тела. Она может заражать легкие или ассоциироваться с акустической инфекцией.

Что нужно знать о менингите

3) Haemophilus influenzae. До 1990-х годов тип B (Hib) был распространенной причиной менингита, но с целенаправленной вакциной менингит значительно сократился.

Первым симптомом возможного менингита является очень высокая температура, сопровождаемая неврологическими проблемами и пятнами на лице. Как правило, эти симптомы ухудшаются через пару дней, вспышка заболевания происходит довольно быстро.

Важно! Подозрительными признаками являются:

  • высокая температура;
  • тошнота, рвота с головными болями;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • судороги;
  • светочувствительность;
  • отсутствие аппетита.

У младенцев некоторые из этих симптомов не столь очевидны, но могут проявляться как непрерывный плач, раздражительность, низкий аппетит. Иногда заметно припухлость в области родничка.

Причины менингита

Среди других возможных причин менингита, существует вездесущая бактерия Listeria monocytenes, которая находится в окружающей среде и может проникнуть в тело человека через пищу. Бывают и другие более редкие формы.

Хронический менингит, например, вызван микроорганизмами, которые воспроизводятся гораздо медленнее в организме человека. Симптомы такие же острые, но развиваются в течение 3-4 недель. Иммунодефицитные люди, такие как больные СПИДом, могут иметь грибковый менингит, и в этом случае существует высокий риск потери жизни. Наконец, менингит может быть результатом аллергических форм, некоторых видов рака и некоторых воспалительных заболеваний, таких как волчанка.

Среди факторов риска этой болезни следует отметить:

  • Возраст — заболевание затрагивает в основном детей в возрасте до 5 лет, молодежи от 18 до 24 лет и пожилых людей;
  • Условия жизни — (тех, кто живет или работает в условиях большого скопления народа, особенно студентов в университетских общежитиях); эти субъекты имеют более высокую вероятность менингококковой инфекции;
  • Беременность — так же представляет собой рискованную ситуацию: беременная женщина более восприимчива к листериозу, заболеванию, которое может выродиться в менингит.

В случае заражения фактор времени приобретает решающее значение: если терапия не выполняется своевременно, пациент может страдать от постоянного неврологического повреждения, такого как потеря слуха, зрение, способность общаться и учиться, повреждение головного мозга, вплоть до паралича. Еще могут возникнуть и неврологические проблемы, такие как повреждение почек и надпочечники, что приводит к гормональным дисбалансам.

Наиболее подходящим средством для борьбы с бактериальным менингитом является антибиотикотерапия, которая чрезвычайно эффективна, когда штамм в начале инфекции идентифицируется и характеризуется своевременно. В случае менингита вирусного происхождения лечение антибиотиками отсутствует, но, как правило, симптомы разрешаются без необходимости конкретной терапии.

Некоторые бациллы заразные, человек заражается от больного через чихание, кашель, бытовые приборы. Поэтому люди, находящиеся в контакте со страдающим менингитом, считаются субъектами высокого риска. Вот почему важно немедленно их идентифицировать, чтобы немедленно назначить соответствующую профилактику антибиотиков для превентивных целей. Поэтому важно создать адекватную систему эпиднадзора: это одна из наиболее эффективных стратегий предотвращения распространения менингита, а также заражения.

Источник: http://medportal.su/vse-chto-neobxodimo-znat-o-meningite/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.